Information in English
01.03.2012
Dette er et sammendrag av en metastudie utført av forskere tilknyttet The Cochrane Library. Sammendraget er oversatt fra engelsk til norsk av statsautorisert translatør.
Søket er gjort i august 2010.
Les mer om akupunktur | Les om forskningsmetoder | Våre kilder og fremgangsmåte | Om Cochrane
Pasienter med epilepsi behandles i dag med antiepileptika, men et betydelig antall personer får fremdeles anfall, og mange opplever bivirkninger av legemidlene. Følgelig er det økende interesse for alternative behandlingsformer, og akupunktur er én av disse. Elleve studier ble inkludert, men det er fremdeles ikke dokumentert at akupunktur er effektivt og sikkert som behandling for personer med epilepsi.
Bakgrunn
Selv om det i dag finnes gode epilepsibehandlinger, kan det være vanskelig å kontrollere anfall hos mange personer med epilepsi. Interessen for alternative behandlinger som akupunktur er økende, men det er fremdeles uklart hvorvidt dokumentasjonen som foreligger, er tilstrekkelig solid til å støtte bruk av akupunktur. Dette er en oppdatering av en Cochrane-oversikt som opprinnelig ble publisert i 2006.
Formål
Å vurdere effekten og sikkerheten av akupunktur hos personer med epilepsi.
Søkestrategi
Vi gjennomsøkte Cochrane Epilepsy Group's Specialized Register (mars 2008) og Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) (The Cochrane Library utgave 1, 2008), MEDLINE, EMBASE og andre databaser fra de ble opprettet og fram til mars 2008.
Referanselister fra relevante studier ble gjennomgått. Det var ingen språkbegrensninger.
Utvelgelseskriterier
Randomiserte kontrollerte studier som sammenlignet akupunktur med placebo eller narrebehandling, antiepileptika eller ingen behandling, eller som sammenlignet akupunktur kombinert med andre behandlinger med de ovennevnte andre behandlingene, og som involverte personer i enhver alder med en hvilken som helst type epilepsi.
Datainnsamling og -analyse
To oversiktsforfattere hentet ut data og vurderte studiekvaliteten uavhengig av hverandre.
Hovedresultater
Elleve mindre studier (i alt 914 deltakere) med generelt lav metodekvalitet og kort oppfølgingstid oppfylte inklusjonskriteriene.
Ti av studiene ble gjennomført i Kina og én i Norge.
To studier fant at flere barn som ble behandlet med nåleakupunktur og kinesiske urter fikk redusert anfallshyppigheten med 75 % eller mer (relativ risiko (RR) 1,52, 95 % konfidensintervall 1,12 til 2,05) og anfallsvarigheten med 50 % eller mer (samlet RR 1,29, 95 % konfidensintervall 1,03 til 1,62) sammenlignet med bare kinesiske urter. Etter å ha kombinert resultatene fra fire studier som sammenlignet behandlingsgruppen med en kontrollgruppe, og som kunne gi informasjon om nettoeffekten av nåleakupunktur, fant vi imidlertid at det ikke var noen signifikant differanse mellom behandlings- og kontrollgruppen med hensyn til reduksjon av anfallshyppigheten (samlet RR 1,05, 95 % konfidensintervall 0,97 til 1,17). Sammenlignet med fenytoin viste de samlede resultatene fra to studier at pasienter som fikk nåleakupunktur, hadde større sannsynlighet for å oppnå en reduksjon av anfallshyppigheten på 75 % eller mer (samlet RR 2,14, 95 % konfidensintervall 1,47 til 3,1). Sammenlignet med valproat viste de samlede resultatene fra tre studier at pasienter som fikk katgut-implantasjon på akupunkturpunkter, hadde større sannsynlighet for å oppnå en reduksjon av anfallshyppigheten på 75 % eller mer (samlet RR 2,33, 95 % konfidensintervall 1,01 til 5,36).
Forfatternes konklusjoner
Dokumentasjonen som foreligger, støtter ikke akupunktur som behandling for epilepsi.
