Healing ved akutte sår

Forenklet sammendrag

Therapeutic touch (healing) er en alternativ terapiform som stadig oftere blir brukt til behandling av sår. Behandleren går inn i en meditativ tilstand og fører hendene over pasientens kropp for å finne og korrigere eventuelle ubalanser i pasientens "livsenergi" eller "chi". Denne energien har ikke kunnet påvises ved hjelp av vitenskapelige instrumenter. I gjennomgangen ble det funnet motstridende dokumentasjon på effekten av therapeutic touch. Noen studier viste effekt, mens andre tydet på at behandlingen gjorde at helingsprosessen gikk langsommere. Konklusjonen etter gjennomgangen er at det ikke er dokumentert gjennom studier at therapeutic touch har effekt med hensyn til heling av sår som er påført gjennom begrenset kirurgi, og at studiene som foreligger, har høy risiko for systematiske feil.

Sammendrag

Bakgrunn

Therapeutic Touch (TT) er en alternativ terapiform som de to siste tiårene er blitt stadig mer brukt for å fremme heling av sår.

Behandleren går inn i en meditativ tilstand og fører hendene over pasientens kropp for å finne og korrigere eventuelle ubalanser i pasientens "livsenergi" eller "chi". Denne energien har ikke kunnet påvises ved hjelp av vitenskapelige instrumenter. Effekten av TT på sårheling har vært beskrevet anekdotisk i flere publikasjoner.

Formål

Å identifisere og gjennomgå alle relevante data for å vurdere effekten av TT med hensyn til heling av akutte sår.

Søkestrategi

For denne tredje oppdateringen ble det foretatt søk i følgende databaser: Cochrane Wounds Group Specialised Register (søkedato 31.03.10), Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) (The Cochrane Library 2010 utgave 1, 2010), Ovid MEDLINE (fra 2007 og fram til tredje uke av mars 2010), Ovid MEDLINE – In-Process & Other Non-Indexed Citations (søkedato 30.3.10), Ovid EMBASE (fra 2007 og fram til uke 11 2010) og EBSCO CINAHL (fra 2007 og fram til 26. mars 2010).

Utvelgelseskriterier

Alle randomiserte eller kvasirandomiserte kontrollerte studier som sammenlignet effekten av TT med placebo, annen behandling eller ingen behandling, ble vurdert. Studier som brukte TT som eneste behandling eller som adjuvans til andre behandlingsformer, ble inkludert.

Datainnsamling og -analyse

En av oversiktsforfatterne (DO'M) kontrollerte om studiene oppfylte inklusjonskriteriene. Begge oversiktsforfatterne hentet ut data og vurderte studienes gyldighet uavhengig av hverandre. Hver av studiene ble vurdert opp mot forhåndsdefinerte kriterier.

Hovedresultater

Det ble ikke identifisert noen nye studier i denne gjennomgangen. Fire studier som omfattet personer med eksperimentelt påførte sår, ble inkludert. Effekten av TT med hensyn til heling av sår varierte i de ulike studiene. To studier (n = 44 og 24) viste signifikant bedre heling etter TT, mens én studie viste signifikant dårligere heling etter TT og den siste studien ikke viste noen signifikant forskjell. Alle studiene hadde høy risiko for systematiske feil (bias).

Forfatternes konklusjoner

Det foreligger ingen solid dokumentasjon på at TT fremmer heling av akutte sår.

Les hele metastudien fra Cochrane Library på engelk (pdf).