Information in English
01.03.2012
Dette er et sammendrag av en metastudie utført av forskere tilknyttet The Cochrane Library. Sammendraget er oversatt fra engelsk til norsk av statsautorisert translatør.
Søket er gjort i august 2010.
Les mer om massasje | Les om forskningsmetoder | Våre kilder og fremgangsmåte | Om Cochrane
Denne oversikten tok sikte på å vurdere effekten av spedbarnsmassasje på mentale og fysiske utfall hos friske spedbarn i de første seks levemånedene. Totalt 23 randomiserte kontrollerte studier ble inkludert. Tretten av disse ble vurdert å ha en høy risiko for systematiske feil (bias) og ble analysert separat. Én studie rapporterte kun oppfølgingsdata.
Det var bare mulig å kombinere resultatene i de resterende studiene for et svært lite antall utfall. Resultatene av ni studier tyder på at spedbarnsmassasje ikke har noen effekt på vekst, men gir noe dokumentasjon som tyder på bedre mor-barn-interaksjon, bedre søvn og avslapning, redusert gråt og positiv effekt på en rekke fysiologiske prosesser. Resultater som viser signifikant effekt på en rekke sykdommer og antall klinikkbesøk, var begrenset til en studie av barn på barnehjem i Korea. Det er ingen dokumentasjon på noen effekt på spedbarns tilknytningsevne, temperament, psykomotoriske eller mentale utvikling.
Disse resultatene gir tentativ dokumentasjon som støtter nåværende praksis med hensyn til opplæring i spedbarnsmassasje i samfunnet i løpet av de første seks levemånedene, men gir ikke tilstrekkelig dokumentasjon til at man kan komme med en generell anbefaling. Ytterligere forskning er nødvendig for å identifisere de relative effektene i ulike befolkningsgrupper, invirkning på utfall som mor-barn-interaksjon og de fysiologiske mekanismene som er involvert. Det er også nødvendig med videre forskning for å identifisere de relative effektene av ulike tilnærminger til spedbarnsmassasje, den beste tilnærmingen for opplæring av foreldre og optimal hyppighet og intensitet.
Bakgrunn
Spedbarnsmassasje blir stadig vanligere for babyer i lavrisikogruppen og deres primære omsorgsgivere. Anekdotiske påstander går ut på at spedbarnsmassasje har effekt på søvn og åndedrett og at kolikk eller luft i magen kan elimineres eller reduseres. Det hevdes også at spedbarnsmassasje kan redusere spedbarnsstress og fremme en positiv forelder-barn-interaksjon.
Formål
Formålet med denne oversikten var å vurdere effekten av spedbarnsmassasje når det gjelder å fremme spedbarns fysiske og mentale helse i befolkningsutvalg.
Søkestrategi
Det ble gjennomført søk i CENTRAL 2005 (utgave 3), MEDLINE (1970 til 2005), PsycINFO (1970 til 2005), CINAHL (1982 til 2005), EMBASE (1980 til 2005) og en rekke andre vestlige og kinesiske databaser.
Utvelgelseskriterier
Studier der babyer under seks måneder var randomisert til en spedbarnsmassasjegruppe eller en kontrollgruppe som ikke fikk behandling, og som brukte et standardutfall for å måle spedbarnas mentale og fysiske utvikling.
Datainnsamling og -analyse
Vektede og standardiserte gjennomsnittsdifferanser og 95 % konfidensintervall er presentert. Der det er hensiktsmessig, er resultatene kombinert i en metaanalyse som bruker en tilfeldig effekt-modell.
Hovedresultater
23 studier ble inkludert i oversikten. Én var en oppfølgingsstudie og 13 ble inkludert i en separat analyse grunnet bekymringer vedrørende de jevnt signifikante resultatene og mangelen på frafall. Resultatene av ni studier som la fram primærdata, tyder på at spedbarnsmassasje ikke har noen effekt på vekst, men gir noe dokumentasjon som tyder på bedre mor-barn-interaksjon, søvn og avslapning, redusert gråt og positiv effekt på en rekke stressregulerende hormoner. Resultater som viser betydelig effekt på en rekke sykdommer og antall klinikkbesøk, var begrenset til en studie på barn på barnehjem i Korea. Det foreligger ingen dokumentasjon på effekt på kognitive og adferdsmessige utfall, spedbarns tilknytningsevne eller temperament. Dataene fra de 13 studiene som ble vurdert å ha høy risiko for systematiske feil (bias), viser ensartet signifikante effekter på vekst, søvn, gråt og bilirubinnivåer.
Forfatternes konklusjoner
Den eneste dokumentasjonen på signifikant effekt av massasje på vekst ble funnet i en gruppe studier som ble vurdert å ha høy risiko for systematiske feil (bias). Det var imidlertid noe dokumentasjon på effekter på mor-spedbarn-interaksjon, søvn og gråt, og på hormoner som påvirker stressnivået. Ettersom det ikke finnes dokumentasjon på skade, kan disse resultatene være tilstrekkelig til å støtte bruken av spedbarnsmassasje i samfunnet, særlig i miljøer der stimuleringen av spedbarnet er lav. Det er imidlertid nødvendig med ytterligere forskning før man kan komme med en generell anbefaling.
